مزید اسپتالوں میں پانی کی پیدائش کیوں نہیں ہے؟

واٹر برتھ انٹرنیشنل ان جوڑوں کے ساتھ تندہی سے کام کرتا ہے جو ہسپتالوں میں اپنی پیدائش کے دوران گرم پانی استعمال کرنا چاہتے ہیں۔ ہم پچھلے دس سالوں میں بہت سے ہسپتالوں میں اپنے پورٹیبل پولز کے لیے منظوری حاصل کرنے کے ساتھ بہت کامیابی کے ساتھ رہے ہیں۔ ہسپتال آج پہلے سے کہیں زیادہ تعاون پر مبنی ہیں کیونکہ ڈاکٹروں اور دائیوں کو خواتین کو اپنی مرضی کا انتخاب کرنے کی اجازت دینے کے فوائد نظر آنے لگتے ہیں۔

 

پانی کی پیدائش گہرائی سے یہ ظاہر کرتی ہے کہ عورت کو "جنم دینے" سے بااختیار بنایا جاتا ہے، نہ کہ "پیدا ہونے" سے۔ بہت سے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے خواتین کو دیکھ رہے ہیں کہ وہ اپنے پیدائشی تجربات کی ذمہ داری لیتے ہیں اور اس رویہ کا خیرمقدم کرتے ہیں اور وہ کرتے ہیں جو وہ ایک نرم پیدائش کو آسان بنانے کے لیے کر سکتے ہیں۔ لیکن دوسرے اب بھی پیدائش کے طبی تکنیکی ماڈل میں "بند" ہیں اور انہیں پانی کی پیدائش کی افادیت اور حفاظت کے بارے میں یقین کرنے میں مشکل وقت درپیش ہے۔ جیسے جیسے جوڑے اپنے اختیارات کے بارے میں زیادہ مطلع ہوتے ہیں، وہ اپنے پیدائشی تجربے کے لیے زیادہ ذمہ داری قبول کر رہے ہیں۔ اگر آپ چاہیں گے کہ واٹر برتھ انٹرنیشنل کی مڈوائف یا فزیشن کنسلٹنٹس میں سے کوئی آپ کے ڈاکٹر یا ہسپتال کے ساتھ کام کرے، بسہم سے رابطہ کریں. ہم کال کریں گے اور ان طریقوں پر تبادلہ خیال کریں گے جو پالیسی کو تبدیل کرنے کے لیے ضروری ہیں۔

​

 

بچے کو پانی کے اندر سانس لینے سے کیا روکتا ہے؟

چار اہم عوامل ہیں جو بچے کو پیدائش کے وقت پانی سانس لینے سے روکتے ہیں:

1. نال سے Prostaglandin E2 کی سطح جس کی وجہ سے جنین کی سانس لینے کی حرکت میں کمی آتی ہے یا رک جاتی ہے۔ جب بچہ پیدا ہوتا ہے اور پروسٹگینڈن کی سطح اب بھی زیادہ ہوتی ہے، تو بچے کے سانس لینے کے لیے عضلات کام نہیں کرتے، اس طرح پہلا روک تھام کرنے والا ردعمل شامل ہوتا ہے۔

2. بچے ہلکے ہائپوکسیا یا آکسیجن کی کمی کا سامنا کرتے ہوئے پیدا ہوتے ہیں۔ ہائپوکسیا شواسرودھ اور نگلنے کا سبب بنتا ہے، سانس لینے یا ہانپنے سے نہیں۔

3. پانی ایک ہائپوٹونک محلول ہے اور جنین میں موجود پھیپھڑوں کے سیال ہائپرٹونک ہوتے ہیں۔ لہٰذا، یہاں تک کہ اگر پانی کو larynx کے ماضی میں سفر کرنا ہوتا، تو وہ پھیپھڑوں میں اس حقیقت کی بنیاد پر نہیں جاسکتے تھے کہ ہائپرٹونک محلول زیادہ گھنے ہوتے ہیں اور ہائپوٹونک محلول کو ضم ہونے یا ان کی موجودگی میں آنے سے روکتے ہیں۔

4. آخری اہم روکنے والا عنصر ڈائیو ریفلیکس ہے اور یہ larynx کے گرد گھومتا ہے۔ larynx ہر طرف chemoreceptors یا ذائقہ کی کلیوں سے ڈھکا ہوا ہے۔ larynx میں زبان کی پوری سطح سے پانچ گنا زیادہ ذائقہ کی کلیاں ہوتی ہیں۔ لہذا، جب حل گلے کے پچھلے حصے سے ٹکراتا ہے، larynx سے گزرتا ہے، ذائقہ کی کلیاں اس کی تشریح کرتی ہیں کہ یہ کون سا مادہ ہے اور گلوٹیس خود بخود بند ہو جاتا ہے اور پھر محلول کو نگل لیا جاتا ہے، سانس نہیں لیا جاتا۔

 

​

پانی کا درجہ حرارت کیا ہے؟

پانی کو ایسے درجہ حرارت پر مانیٹر کیا جانا چاہیے جو ماں کے لیے آرام دہ ہو، عام طور پر 95-100 ڈگری فارن ہائیٹ کے درمیان۔ پانی کا درجہ حرارت 101 ڈگری فارن ہائیٹ سے زیادہ نہیں ہونا چاہیے کیونکہ یہ ماں کے جسم کے درجہ حرارت میں اضافے کا باعث بن سکتا ہے جس کی وجہ سے بچے کے دل کی دھڑکن بڑھ سکتی ہے۔ پینے کے لیے وافر پانی اور ماں کے چہرے اور گردن کے لیے ٹھنڈے کپڑوں کا ہونا ایک اچھا خیال ہے۔ سپرے کی بوتل سے چہرے کی ٹھنڈی دھند کچھ ماؤں کے لیے بھی خوش آئند راحت ہے۔

 

​

پانی کی پیدائش کی قیمت کتنی ہے؟

اگر آپ کا ہسپتال پانی کی پیدائش کو ایک اختیار کے طور پر پیش کرتا ہے، تو عام طور پر کوئی اضافی قیمت نہیں ہوتی ہے۔ بعض اوقات ہسپتال پورٹیبل برتھ پول کے استعمال کے لیے فیس وصول کرے گا۔ آپ بہت سے مختلف ذرائع سے اپنا پیدائشی پول بھی خرید سکتے ہیں۔ ہم Waterbirth Solutions.com کی تجویز کرتے ہیں۔ ایک مکمل پیدائشی پول کٹ کی قیمت اب $250 سے کم ہے۔

​

کچھ انشورنس کمپنیاں پول کے کرایے کے اخراجات کی واپسی کرتی ہیں۔ اگر ہسپتال میں پیدائشی تالاب کا مستقل سامان موجود ہے، تو آپ کی بیمہ کمپنی کو یہ بتانے کی واقعی کوئی ضرورت نہیں ہے کہ آپ نے پانی کی پیدائش کی ہے۔ صرف اس صورت میں کہ وہ اس عمل پر اعتراض کر سکتے ہیں، انشورنس کمپنی کو یہ بتانا ہمیشہ محفوظ ہے کہ بچہ اندام نہانی سے پیدا ہوا تھا۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ بچہ غسل میں یا بستر پر پیدا ہوا تھا - یہ اب بھی اندام نہانی کی پیدائش ہے۔

 

​

کیا میں اپنے مقامی ہسپتال میں پانی کی پیدائش کر سکتا ہوں؟

واٹر برتھ انٹرنیشنل تندہی سے ان خاندانوں کے ساتھ کام کرتا ہے جو ہسپتال کے ماحول میں پانی کی پیدائش کرنا چاہتے ہیں۔ ہسپتال آج پہلے سے کہیں زیادہ تعاون پر مبنی ہیں کیونکہ زیادہ سے زیادہ خواتین نے اپنے انتخاب کو سنا ہے۔ بہت سے لوگ یہ پوچھ کر عمل شروع کرتے ہیں کہ کیا وہ مزدوری کے لیے پورٹیبل پول کٹ لا سکتے ہیں۔ ہسپتالوں اور فراہم کنندگان کو پانی کی مشقت اور پیدائش کے لیے پروٹوکول اپنانے اور پورٹیبل پول کے استعمال میں مدد کرنے کے لیے کئی اقدامات کرنے کی ضرورت ہے۔ پورٹ ایبل برتھ پولز کو سینکڑوں سہولیات میں استعمال کیا گیا ہے، بشمول کئی فوجی ہسپتال (کوئی آسان کام نہیں!)

​

ہمارے ایگزیکٹو ڈائریکٹر،باربرا ہارپر، ہر خاندان کے ساتھ کام کرنے کے لیے دستیاب ہے اس بات کا اندازہ لگانے کے لیے کہ پالیسیوں کو تبدیل یا قائم کرنے کے لیے کتنی ضرورت ہے۔ ہسپتالوں اور فراہم کنندگان کے ساتھ ہماری کامیابی کی شرح تقریباً 95% ہے۔ ہمارے کام کے اس پہلو پر بات کرنے کے لیے کال کریں اگر آپ اپنے مقامی ہسپتال کے ادارے میں پانی کی پیدائش کی پالیسی میں مدد کرنا چاہتے ہیں۔ ہم آپ سے پوچھتے ہیں۔ایک رکن بنیںواٹر برتھ انٹرنیشنل کا یا ان تبدیلیوں کو لاگو کرنے کی لاگت میں ہماری مدد کرنے کے لیے عطیہ فراہم کریں۔

​

 

پیدائش کے بعد بچہ کتنی دیر تک پانی میں رہتا ہے؟

یہاں امریکہ میں، پریکٹیشنرز عام طور پر پیدائش کے بعد ابتدائی چند سیکنڈوں میں بچے کو پانی سے باہر لاتے ہیں۔ بچے کو کسی بھی لمبے عرصے تک پانی کے نیچے چھوڑنے کی کوئی جسمانی وجہ نہیں ہے۔ پانی کی پیدائش کی کئی ویڈیوز ہیں جن میں بچے کو پیدائش کے بعد کئی لمحوں تک پانی کے نیچے چھوڑتے ہوئے دکھایا گیا ہے اور بچے بالکل ٹھیک ہیں۔ جسمانی طور پر، نال اس وقت بچے کو آکسیجن کے ساتھ سہارا دے رہی ہے، حالانکہ یہ کبھی بھی پیش گوئی نہیں کی جا سکتی کہ نال کب شروع ہو گی۔ بچے کو آکسیجن کا بہاؤ بند کرنے کا سبب بنتا ہے۔ نال کی دھڑکن اس بات کی ضمانت نہیں ہے کہ بچے کو کافی آکسیجن مل رہی ہے۔ محفوظ طریقہ یہ ہے کہ بچے کو جلدی کیے بغیر ہٹایا جائے، اور اسے آہستہ سے ماں کے سینے پر سیدھا رکھ دیں۔

​

 

مجھے پانی میں کب جانا چاہئے؟

عورت کو جب چاہیں لیبر پول استعمال کرنے کی ترغیب دی جانی چاہیے۔ تاہم، اگر ماں ابتدائی مشقت میں پانی میں اترنے کا انتخاب کرتی ہے، اس سے پہلے کہ اس کے سنکچن مضبوط ہوں اور ایک دوسرے کے قریب ہوں، پانی اس کو اتنا آرام دے سکتا ہے کہ وہ مشقت کو مکمل طور پر سست کر دے یا اسے روک سکے۔ یہی وجہ ہے کہ کچھ پریکٹیشنرز پول کے استعمال کو اس وقت تک محدود کرتے ہیں جب تک کہ مشقت کے نمونے قائم نہ ہو جائیں اور گریوا کو کم از کم 5 سینٹی میٹر تک پھیلا دیا جائے۔

کچھ جسمانی اعداد و شمار موجود ہیں جو اس اصول کی تائید کرتے ہیں، لیکن ہر ایک صورت حال کا اپنے طور پر جائزہ لیا جانا چاہیے۔ کچھ مائیں ابتدائی لیبر کے دوران نہانے کو اس کے پرسکون اثر کے لیے مفید پاتی ہیں اور یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا واقعی مشقت شروع ہوئی ہے۔ اگر سنکچن مضبوط اور باقاعدگی سے ہو، چاہے گریوا کتنا ہی پھیلا ہوا ہو، غسل ماں کو کافی آرام کرنے میں مدد کرنے کے لیے ہو سکتا ہے تاکہ پھیلاؤ میں آسانی ہو۔

لہذا، یہ تجویز کیا گیا ہے کہ غسل کو "پانی کی آزمائش" میں کم از کم ایک گھنٹے تک استعمال کیا جائے اور ماں کو اس کی تاثیر کا فیصلہ کرنے کی اجازت دیں۔ دائیاں بتاتی ہیں کہ کچھ خواتین ڈوبنے کے پہلے یا دو گھنٹے کے اندر 1 سینٹی میٹر سے مکمل پھیل جاتی ہیں۔ تالاب میں آرام کا پہلا گھنٹہ عام طور پر بہترین ہوتا ہے اور اکثر عورت کو جلد مکمل بازی حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔